【典型案例】

彤彤，是一個(gè)初中生，媽媽陪同就診。一進(jìn)門，媽媽就迫不及待地說(shuō)：“醫(yī)生，這孩 子都讓我愁死了！讓她好好學(xué)習(xí)，就是不聽話，還跟我發(fā)脾氣，說(shuō)再逼她就不上學(xué)了……” 我看著彤彤，她給我的第一印象是精神萎靡，哈欠連天。 彤彤以前一直乖巧懂事，成績(jī)優(yōu)異。但是，老師反映她最近上課時(shí)注意力不集中，反應(yīng)慢，時(shí)常打瞌睡，成績(jī)明顯下滑。 彤彤抬起頭，非常無(wú)奈地說(shuō)：“醫(yī)生，我沒(méi)有心理問(wèn)題，我不是不想學(xué)習(xí)，就是太困 了！” 隨著交談的深入，我了解到彤彤的成績(jī)雖然不錯(cuò)，但是距離考上重點(diǎn)高中還是有一定 差距的。望女成鳳的媽媽非常著急，從初二暑假開始，就給彤彤報(bào)了很多補(bǔ)習(xí)班。彤彤每 天都要學(xué)習(xí)到晚上 12：00 以后，早上 6：00 就要起床，因此她每晚睡眠不到 6 小時(shí)！ 

彤彤的心理測(cè)試結(jié)果顯示：輕度焦慮，沒(méi)有抑郁癥狀。 9 彤彤存在的是“睡眠剝奪”問(wèn)題。 雖然每個(gè)人需要的睡眠時(shí)間不盡相同，一般建議 6～8 小時(shí)，但是青少年需要更多的 睡眠時(shí)間，所以不足 6 小時(shí)的睡眠時(shí)間對(duì)于彤彤來(lái)說(shuō)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

在睡眠門診，睡眠剝奪是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象，高危人群為中學(xué)生和中青年人。睡眠剝奪指各種原因?qū)е碌乃呷笔Щ蛩邥r(shí)間嚴(yán)重不足。如學(xué)生為了重要的考試，公司員工為 了完成緊急的任務(wù)，往往會(huì)刻意縮減甚至舍棄自己的睡眠時(shí)間，投入到緊張的學(xué)習(xí)和工作 中。 短期的睡眠剝奪不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的影響。但長(zhǎng)期的睡眠剝奪，就容易出現(xiàn)身體和 心理問(wèn)題，如注意力難以集中，記憶力下降，甚至抑郁、焦慮，學(xué)習(xí)工作也會(huì)受到嚴(yán)重影 響。 睡眠剝奪不容忽視，如果睡眠剝奪嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)和工作，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

針對(duì)彤彤的問(wèn)題，我給予以下建議： 1.充分休息，補(bǔ)足缺失的睡眠。 2.制定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，循序漸進(jìn)。盡量縮減補(bǔ)習(xí)時(shí)間，保證晚間 6～7 小時(shí)的睡眠 時(shí)間。 3.每天睡前按照我的指導(dǎo)做放松訓(xùn)練來(lái)緩解焦慮。 1 個(gè)月后復(fù)診，彤彤已經(jīng)是個(gè)陽(yáng)光的女孩了。后來(lái)隨訪了解到，彤彤雖然沒(méi)有考上當(dāng) 地最好的高中，但是媽媽也理解了孩子。她說(shuō)：“孩子的人生路很長(zhǎng)，可以不斷地努力。 健康是第一位的，如果沒(méi)有健康，什么事都做不成。” 

【相關(guān)知識(shí)】

 1.睡眠常識(shí)

⑴人的睡眠與清醒，實(shí)際上是由大腦來(lái)支配的。清醒時(shí)間越長(zhǎng)，困意越濃，腦電波頻 率會(huì)逐漸減慢，慢到每秒出現(xiàn) 4～7 個(gè)腦電波的時(shí)候，人就進(jìn)入了淺睡期（N1、N2 期）。

⑵人在前半夜會(huì)有一段深睡期（N3 期），這時(shí)是不容易被叫醒的。N3 期占整晚睡眠 時(shí)間的 15%左右。N3 期對(duì)人恢復(fù)精力非常重要，屬于核心睡眠。很多睡眠質(zhì)量差的人白天 覺(jué)得精力不足，原因之一就是 N3 期的減少甚至缺失。N3 期大多發(fā)生于晚上 11：00～12： 00，想要有高質(zhì)量的睡眠，不要熬夜，要早睡早起。錯(cuò)過(guò)了深睡期，睡眠質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重下降。

⑶每個(gè)睡眠周期正常會(huì)有 20 分鐘左右的快速眼動(dòng)睡眠期（R 期），多數(shù)的夢(mèng)境發(fā)生 在 R 期，如果習(xí)慣于在 R 期醒來(lái)，就會(huì)經(jīng)常有做夢(mèng)的感覺(jué)。經(jīng)常有人因?yàn)樽鰤?mèng)而煩惱，覺(jué) 得做夢(mèng)會(huì)影響睡眠質(zhì)量。做夢(mèng)本身不是病，而是正常的生理現(xiàn)象，每晚有 4～6 個(gè)夢(mèng)是正 常的。很多研究證實(shí)，愛(ài)做夢(mèng)的人往往是大腦細(xì)胞比較活躍，思維敏捷，智商較高的一部 分人，所以你不必因?yàn)樽鰤?mèng)而煩惱。 

⑷很多人不會(huì)一覺(jué)睡到天亮，這很正常。每晚大約有 4～6 個(gè)睡眠周期，每個(gè)周期 90～ 1 120 分鐘。期間會(huì)伴有短暫的覺(jué)醒，所以即使夜間醒來(lái)幾次，只要在半小時(shí)內(nèi)能再次入睡， 也屬于正常。 

2.睡眠作用

 ⑴利于人體能量?jī)?chǔ)存。在睡覺(jué)時(shí)，人體大部分時(shí)間處于比較低的代謝水平，耗能最少， 合成能量加強(qiáng)，有助于能量的儲(chǔ)存。

 ⑵排出大腦代謝產(chǎn)物。人在思考時(shí)，大腦代謝產(chǎn)物會(huì)不斷累積。睡眠過(guò)程中，大腦可 以高效清除這些代謝產(chǎn)物，從而恢復(fù)腦活力。

 ⑶增強(qiáng)人體免疫功能。你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，感冒發(fā)燒時(shí)自己會(huì)經(jīng)常想睡覺(jué)？充足的睡眠有 助于人從感染中康復(fù)。長(zhǎng)期的睡眠質(zhì)量差會(huì)使機(jī)體免疫力降低，從而增加病毒感染的機(jī)會(huì)。

 ⑷促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。深睡期多出現(xiàn)在前半夜，是兒童生長(zhǎng)激素分泌的重要時(shí)期，讓 孩子在晚上 11：00 前上床睡覺(jué)是保證生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵。

 ⑸增強(qiáng)學(xué)習(xí)與記憶。越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，如果努力學(xué)習(xí)一段時(shí)間后立即進(jìn)入睡眠狀 態(tài)，對(duì)所學(xué)的內(nèi)容有加強(qiáng)作用，知識(shí)的鞏固依賴于學(xué)習(xí)之后的睡眠。

【健康貼士】

1.精力檢驗(yàn)睡眠。每天你不一定必須睡到 8 小時(shí)才足夠，無(wú)論睡多久，只要第 2 天精力是足夠的，那么你的睡眠就是足夠的。 

2.同一時(shí)刻起床。早晨同一時(shí)刻起床會(huì)帶來(lái)夜晚同一時(shí)刻就寢，能幫助建立“生物鐘”。 1 周 7 天皆是如此。 

3.進(jìn)行規(guī)律鍛煉。制定規(guī)律的鍛煉時(shí)間表，適當(dāng)鍛煉可以幫助你減輕入睡困難并加深 睡眠，但不要在睡前 3 小時(shí)鍛煉。

4.確保舒適就寢。舒適、安靜的睡眠環(huán)境能幫助你減少夜間頻繁醒來(lái)的可能，有些噪 聲雖然不能把你吵醒，但是也會(huì)影響你的睡眠質(zhì)量。如果鋪上地毯，拉上窗簾，關(guān)上門， 可能會(huì)有所幫助。