在精神科病房，李爺爺拿著牙刷怔怔的站著，不知如何使用；王奶奶執(zhí)著地反復(fù)推門，要去尋找去世多年的老伴。他們都是被診斷為阿爾茨海默癥的患者，如同在記憶迷宮中的旅人，而科學(xué)照護(hù)是帶領(lǐng)他們走出迷霧的導(dǎo)航儀。作為一名從業(yè)十年的精神科護(hù)士，我想和大家分享一下如何照護(hù)阿爾茨海默癥患者，為患者和家屬帶來(lái)一些希望和力量。

安全防護(hù)，構(gòu)建安心環(huán)境

居家安全是照護(hù)的基礎(chǔ)，環(huán)境改造需遵循“主動(dòng)防御”原則。將家具邊角包裹防撞條，浴室鋪設(shè)防滑墊并安裝扶手；門窗、燃?xì)忾y門加裝安全鎖扣；為患者配備醒目身份識(shí)別卡或防走失定位手環(huán)；手機(jī)設(shè)置一鍵撥號(hào)緊急聯(lián)系人；定期檢查家中刀具、藥品等危險(xiǎn)物品的存放位置，確保藥品上鎖、尖銳物品放置高處。從源頭杜絕跌傷、走失、誤服等安全隱患。

生活管理：重建規(guī)律作息

規(guī)律的生活作息能給患者帶來(lái)穩(wěn)定感和安全感。制定清晰的日程表，將每日活動(dòng)精確到小時(shí)，固定起床、用餐、活動(dòng)和休息時(shí)間，通過(guò)重復(fù)性建立行為記憶；選擇寬松、舒適的衣物，方便患者自主穿脫；將食物切成易咀嚼的小塊，采取少食多餐，既保障營(yíng)養(yǎng)攝入，又防止嗆噎風(fēng)險(xiǎn)；鼓勵(lì)患者參與疊毛巾、擺碗筷等簡(jiǎn)單家務(wù)，在熟悉的生活場(chǎng)景中感受自己的價(jià)值。

認(rèn)知訓(xùn)練，激活大腦功能

科學(xué)的認(rèn)知訓(xùn)練是延緩病情的重要方式，根據(jù)患者能力設(shè)計(jì)階梯式訓(xùn)練方案?？梢酝ㄟ^(guò)拼圖、積木鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力；借助老歌、老照片喚醒美好回憶；利用數(shù)字游戲、詞語(yǔ)接龍訓(xùn)練邏輯思維。訓(xùn)練需遵循 “小步推進(jìn)、即時(shí)反饋”原則，每次訓(xùn)練時(shí)間控制在15-20分鐘，完成任務(wù)后給予具體表?yè)P(yáng)。如“今天拼圖速度比昨天快了！”持續(xù)激發(fā)患者的參與積極性。

情感聯(lián)結(jié)，共筑心靈家園

溝通障礙常引發(fā)患者情緒波動(dòng)，這時(shí)需要我們用愛(ài)去理解和包容。用溫和的語(yǔ)氣、耐心的態(tài)度與患者交流。當(dāng)他們情緒激動(dòng)時(shí)，可以播放舒緩音樂(lè)，配合輕拍后背，握住雙手等肢體安撫，幫助平復(fù)情緒。定期組織家庭聚會(huì)，邀請(qǐng)親朋好友陪伴，讓歡聲笑語(yǔ)填滿生活，讓患者在充滿愛(ài)意的氛圍中感受溫暖與安全感。

照護(hù)阿爾茨海默癥患者的道路或許漫長(zhǎng)，但每一個(gè)精心設(shè)計(jì)的安全細(xì)節(jié)，每一次耐心的認(rèn)知訓(xùn)練，每一回溫暖的情感陪伴，都在為患者照亮前行的道路。讓我們用科學(xué)的方法和無(wú)盡的愛(ài)，幫助他們?cè)谟洃浀纳种姓业椒较?，繼續(xù)享受生活的美好與溫暖。

遼寧省精神衛(wèi)生中心/副主任護(hù)師/胡寶新