“我高興時，心情好得如同飛到云端；我痛苦時，如同在深淵里掙扎。真的像坐過山車一樣，我該怎么辦??？”患者小吳痛苦地說。作為從業(yè)多年的精神科醫(yī)生，我深深理解雙相情感障礙患者的無力感。但我們并非赤手空拳，現(xiàn)代醫(yī)學已為我們配備了一套“情緒工具箱”，能讓雙相情感障礙患者在康復(fù)路上越走越穩(wěn)。  

藥物治療：情緒調(diào)節(jié)“穩(wěn)定器” 

雙相情感障礙首選藥物治療，醫(yī)生會根據(jù)患者病情科學用藥。這如同給過山車軌道安裝緩沖裝置，讓患者的情緒在波動中保持可控狀態(tài)。藥物治療謹記三原則：一是按時按量服藥。如果漏服，就像汽車突然松開油門一樣，易引起情緒波動。二是密切監(jiān)測藥物副作用。如果出現(xiàn)惡心嘔吐、手抖、口渴，可能是鋰鹽過量的預(yù)警信號，需要及時檢查鋰濃度。如果體重每月增長超3斤，可能出現(xiàn)代謝問題，需進行調(diào)藥或換藥。三是不要擅自停藥，情感穩(wěn)定劑需持續(xù)服用1至2年，擅自停藥后3個月內(nèi)復(fù)發(fā)風險高達70%。    

生活管理：晝夜節(jié)律“校準儀”

有位患者通過調(diào)整作息，讓躁狂發(fā)作間隔從3個月延長至2年。他的秘訣: 一是光照管理。早晨7點至9點接受30分鐘自然光照，陰天也不間斷。晚上8點后使用暖光模式，避免強光抑制褪黑素分泌。二是規(guī)律飲食。研究顯示，規(guī)律飲食可減少情緒波動頻率。每天固定三餐時間，誤差不超過1小時，多吃富含ω-3脂肪酸的食物，如三文魚、核桃等。三是堅持運動。選擇中等強度運動如快走、游泳，避免晚上7點后劇烈運動，防止神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致失眠。 

自我監(jiān)測：波動軌跡“記錄儀”

患者可在每日睡前5分鐘記錄情緒日記，內(nèi)容有日期、情緒溫度（0-10分）、睡眠時長、特殊事件、服藥情況等，便于及時覺察自己的情緒變化。建立預(yù)警信號自查清單，如連續(xù)3天睡眠＜4小時仍精力充沛，突然熱衷高風險投資或過度消費，對曾經(jīng)喜歡的事物完全失去興趣，產(chǎn)生“世界沒有我會更好”的念頭。上述情況出現(xiàn)2項或2項以上，需要及時就醫(yī)。

復(fù)發(fā)預(yù)防：家庭支持“緩沖帶” 

家屬可以給患者準備“應(yīng)急包”，里面有醫(yī)生聯(lián)系卡、安撫物品如毛絨玩具、心理援助熱線電話等，以備不時之需。鼓勵患者定期進行“情緒體檢”,每3個月復(fù)查一次血藥濃度，家屬每季度要填寫《簡明精神量表》，以利于動態(tài)監(jiān)測病情變化。同時，家屬要把對患者的關(guān)心藏在細節(jié)里，如在藥盒貼上“今天你辛苦了”；用“我們”代替“你”來跟他說話，如“我們明天一起去復(fù)查好嗎？”當患者想過度購物時，不妨說：“我們先把它記在愿望清單上，下周再一起討論。”這樣既不直接拒絕傷害患者，又能避免不合理要求得到滿足。

請相信，醫(yī)學的發(fā)展、家人的支持以及自我的不懈努力，一定會凝聚起巨大的力量，助力患者重新找回屬于自己的燦爛晴空！

                                                     遼寧省精神衛(wèi)生中心/主任醫(yī)師/心理治療師/劉淼