趙明偉：家屬為什么不愿意送精神病人住院

問(wèn)：我兒子30歲，精神不正常快半年了，說(shuō)翻臉就翻臉，打人、罵人、砸東西，晚上不睡覺(jué)，往外跑，在門診開(kāi)的治精神病的藥也不怎么吃，說(shuō)自己沒(méi)病，如果不來(lái)住院，還有什么招？

答：患者如果有自殺、自傷、傷人、外走行為，否認(rèn)有病，拒絕吃藥，家屬又管束不了，我們建議最好住院治療。您兒子患病半年，時(shí)間不短，如果及早住院治療，在醫(yī)護(hù)人員科學(xué)系統(tǒng)的治療下,效果會(huì)比較好?如果堅(jiān)持在門診治療，服藥不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病程延長(zhǎng)，病情發(fā)展，不好治愈，還時(shí)刻有傷人傷己的風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)：他自己不愿來(lái)，我們強(qiáng)制把他送來(lái)，會(huì)不會(huì)更刺激他？病房里各種各樣的精神病人會(huì)不會(huì)影響他越來(lái)越嚴(yán)重？

答：好多家屬都有這樣的擔(dān)心，還有的家屬怕別人知道笑話，怕影響找對(duì)象，怕丟掉工作，不到萬(wàn)不得已，不會(huì)送來(lái)住院。其實(shí)，不論得什么病，都需要及早正規(guī)治療。有的患者在住院治療初期，可能比住院前還要嚴(yán)重,這不是受其他患者的影響，而是疾病在發(fā)展,藥物尚未完全起作用。但隨著治療延續(xù),絕大多數(shù)患者會(huì)痊愈或好轉(zhuǎn)?病友之間交流戰(zhàn)勝疾病的經(jīng)驗(yàn)，還會(huì)促進(jìn)早日康復(fù)的。

問(wèn)：聽(tīng)說(shuō)在精神病院里，病人不聽(tīng)話就會(huì)被綁起來(lái)，是真的嗎？

答：精神病患者受《精神衛(wèi)生法》的保護(hù)，如果平白無(wú)故把患者綁起來(lái)是違法的，我們不會(huì)那樣做。但確實(shí)有把患者綁起來(lái)的時(shí)候，我們叫“保護(hù)性約束”。對(duì)于有嚴(yán)重自殺、自傷、傷人、毀物的行為或傾向的患者，為避免對(duì)自己或他人造成傷害，醫(yī)生會(huì)下醫(yī)囑,護(hù)士會(huì)遵照醫(yī)囑，用專用的保護(hù)帶暫時(shí)把患者約束在床上?在約束期間,護(hù)士會(huì)對(duì)患者定時(shí)翻身扣背，喂水喂飯,協(xié)助解決大小便等問(wèn)題?

問(wèn)：聽(tīng)說(shuō)醫(yī)生護(hù)士都有電棍，病人不老實(shí)就“過(guò)電”，是怎么回事？

答：這絕對(duì)是誤傳。因?yàn)榫癫≡豪餂](méi)有電棍，醫(yī)生護(hù)士也不可能隨便給病人“過(guò)電”。大家傳說(shuō)的“過(guò)電”，應(yīng)該叫無(wú)抽搐電休克治療(MECT)，又叫改良式電痙攣治療，是一種安全有效的治療精神病的方式。采用靜脈麻醉藥和肌松劑，使患者迅速入睡，全身肌肉放松，通過(guò)給人體一個(gè)短時(shí)間限量電流的電刺激，使人體內(nèi)發(fā)生某些生物化學(xué)變化，從而使精神癥狀減輕或消失。MECT治療特別適用于有嚴(yán)重自殺、拒食或興奮躁動(dòng)等行為的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)50-90%的重度抑郁患者有顯著療效；80%的躁狂患者有明顯好轉(zhuǎn)；對(duì)部分精神分裂癥患者有效。

問(wèn)：精神病人住院，有陪護(hù)好還是沒(méi)有陪護(hù)好?

答：年老體弱或有其他嚴(yán)重疾病的精神病患者，需要家屬陪護(hù)，住單間病房，更有利于嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)處理突發(fā)情況。但大多數(shù)患者住封閉病房，不需要陪護(hù)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)24小時(shí)監(jiān)護(hù)，負(fù)責(zé)治療和生活照顧。特別是那些吵鬧不休，打罵家屬，不愿意住院的精神病患者，更不建議陪護(hù)。